市医疗保障局围绕法治政府建设工作目标任务,突出重点,稳中求进,以守护好群众“看病钱”、“救命钱”为出发点,围绕《医疗保障基金使用监管条例》,创新法治宣传形式,增强法治宣传实效,加强法治文化建设,全面推进医保法治建设。
对于城市的自由职业者和外地务工人员来说,医保缴费及异地就医、报销等问题常让他们心烦不已。市医保局工作人员“送政策进社区”活动,将最新的医保政策送到了老百姓身边,受到大家欢迎。
小区居民 石倩
医保局的员工下来给我们居民讲了下医保的相关政策,我觉得医保缴费更方便了。以前总要去医保局开单子缴费很麻烦,现在就可以通过网上银行,app、微信、支付宝等都可以缴费,真的为居民提供很大便利。
小区居民 尹娇
以后可以多举办这样的活动,小区啊湾组的居民宣传医保政策,让他们知道最新的消息。
今年出台的《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域的第一部“条例”,对医保法治化建设具有里程碑意义,也是今年医保部门普法工作的重点。对此市医保局积极营造宣传氛围。将《条例》、两定机构管理办法、信用体系相关管理办法、举报奖励办法及举报奖励领取流程等医保基金监管相关法律、法规汇编成册印发学习。以专题培训、公益广告、上门宣传、电影植入等宣传形式,提高政策的社会知晓率、群众的参与率。
以行动促落实,以监管促规范。市医保局积极在全市开展“宣传贯彻《条例》、加强基金监管”专项行动,组建四个专班,抽调25名骨干力量,对全市32家定点医疗机构,学习贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》落实情况及违规使用医保基金情况进行专项检查。迅速“以查代训,以训促改”,对落实不到位的医药机构进行约谈,下达责令整改通知书,要求其立即整改,对违规使用的医保基金及时追缴处理。同时做好“回头看”工作,建立日常巡查机制。
湖北千佳医药连锁有限公司济生堂药房 负责人 祁浩
我们在医保局的组织领导下认真学习了医疗保障基金使用监管条例,严格按照条例相关要求执行,做到医保基金专款专用,不刷医保非目录商品,不窜换药品,不为参保人员提供虚假发票,套现等违规违法行为。
市医疗保障局医疗服务股副股长 陈进芳
目前我们医保局对全市各定点药店进行拉网式检查,主要是两个方面内容,一疫情防控落实情况是否到位,第二个方面是新的基金监管条例出台以后,进行回访和监督检查,有为广大老百姓创造一个更放心更安全的购药环境。
市医疗保障局大力推进行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度三项制度。同时,不断探索医保领域监管执法新路径,凝聚医保监管执法合力,形成制度化、常态化的“行刑衔接”工作机制,着重解决一批人民群众反应强烈、严重危害医保基金安全的突出问题。
市医疗保障局党组书记、局长 张国元
下一步,我局将围绕《医保基金使用监管条例》的贯彻实施,从以下三个方面继续深入做好普法责任落实各项工作:
一是加大医保基金监管条例宣传力度。 二是加大医疗服务行为日常监管力度。 三是加大欺诈骗保打击惩处力度,努力提高医保基金使用效率,确保基金安全,兜稳民生底线。