2020年11月5日，在中国银行保险监督管理委员会的指导下，中国保险行业协会与中国医师协会在京举办新闻通气会，正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（以下简称2020版新规范）。众所周知，重大疾病保险的疾病定义是一件十分严肃的事情，关乎保险行业的稳健经营、费率厘定和风险防控，也关乎客户的保费承受能力和遭遇疾病时的赔付标准，承接着客户的切身利益，可以说牵一发而动全身。

诊断标准变化  优选理赔偏爱您

随着医学事业的飞速发展，曾经听之色变的不治之症也能治愈如常，曾经需要大动干戈来治疗的疾病，可以通过微创的方式手到病除，甚至曾经需要手术的疾病现在通过服药就能根治。基于这一变化，时隔13年的重疾险定义，迎来了重大变革！改革之后，原来能赔的，现在少赔或免除赔付了。比如甲状腺癌变轻症了、心肌梗塞变轻症了、神经内分泌肿瘤变轻症了、轻症的赔付比例不能高于重疾的30%、保障重叠度高的疾病不可增加......原位癌不保了、交界性肿瘤不保了。简单地概括为四降一限二不保。可见，医学进步给人类带来福音的同时，也推动了重疾定义的重大变革。作为与广大保险消费者相知多年的国有金融保险公司，始终坚持“以客户为中心”，秉持“诚实守信、客户至上”的服务理念，做值得托付的保险公司。为此，中国人寿保险公司结合2020版新规范，并充分考虑当前能行的医疗技术发展和医学诊断标准发展趋势，郑重推出“优选”理赔方案，让客户遭遇重大疾病时，能拥有最优的理赔结果。也就是说，对于持有中国人寿长期重大疾病保险产品有效保单的客户，若于“2020版重疾规范”发布（2020年11月5日）后，首次确诊保险产品条款中列明的重大疾病，公司将根据客户就该疾病提供的理赔申请，基于该疾病的两种医疗诊断标准选择有利于客户的一种，即客户所患重大疾病，符合原保险产品条款中对应疾病的医学诊断标准，或符合“2020版重疾规范”中相同疾病的医学诊断标准两者中其一，并满足保险合同中约定的其他给付条件的情形下，即可获相应保险金。公司一如既往的以真诚用心的态度和优质贴心的服务，让广大客户都能感受“快捷、温暖”的理赔体验。也就是，无论诊断标准怎样变化，优选理赔条款偏爱着您。

住院费用闪垫付  百万医疗守护您

凡持有中国人寿重大疾病保险附加的康悦百万医疗保单客户，住院医疗费用均由中国人寿保险公司垫付，充分享受理赔前置、理赔绿色通道、就医费用垫付等特权！即由第三方服务公司将被垫付对象（通常是指“被保险人” ）的医疗保险金进行理赔前置，在其保险责任和保障额度内，将本应在治疗结束后向保险公司理赔的款项，提前预支出来以作治疗之用。这个过程就是住院垫付服务。

中国人寿应城支公司的客户代女士怎么也没有想到自己不幸患上胰腺肿瘤，却有幸成为享受闪垫付服务的人。

2019年，代女士投保了一份重大疾病保险。2020年8月份，中国人寿应城支公司开展回馈老客户活动，她被业务员龚永华邀请到公司参加激活垫付卡服务活动。2020年11月她因身体不适检查诊断为胰腺肿瘤。肿瘤本来令人恐惧，而胰腺肿瘤又被称为癌中之王。得知结果，全家都如五雷轰顶。在紧急转入武汉大学人民医院治疗时，面对主治医生估计的15万左右的巨额医疗费用，刚给孩子结婚买房的代女士禁不住潸然泪下，刚过门的媳妇也束手无策。她有些迟疑地问了自己的服务经理龚永华，他不断鼓励着她，给她详细介绍闪垫付卡的操作要点，保险公司的驻院客户经理协助办理了垫付服务。

现在代女士不用花钱就在享受着理赔闪垫付，至第一次出院，已用费用近14万元，个人实际支付1万元，后期再进行复诊时就完全没有自负费用了。

代女士感激地说，我的日常生活没有受到多大影响，家庭经济照常运转，同病房的病友医生一天查一次房，我是一天查三次，我有二个主治医生问诊，还有专门的护士照护，用药也没有限制，现在我心里踏实安稳了很多，不再为费用发愁。过去我对保险是将信将疑，现在看来，当疾病来袭时，重大疾病保险是护身符，闪垫付是我的贴心小棉袄。

推广理赔优选  让好服务方案惠及您

中国人寿保险公司推出的理赔优选服务方案，尽管已经服务了一些客户，但理赔优选到底好在哪里，客户能得到哪些硬核服务，还有很多人并不了解，理赔优选服务还似乎有些“养在深闺人不识”。为了切实承担社会责任，落实国家大力发展商业健康保险的决策部署，更好地服务民生保障和经济社会发展，不断优化保险产品供给和服务，做好与基本医疗保险的衔接补充，助推社会保障体系建设，中国人寿保险公司应城支公司也表示，将在近阶段通过广泛告知新老客户，客户经理预约上门演示讲解、邀请客户现场聆听报告会、受益客户自愿现身说法等方式，让广大客户心悦诚服地接受理赔优选方案，让理赔优选方案进入大家的财务安排，让优选服务的感人故事温暖这个冬天。

（来源：中国人寿保险公司应城支公司  记者：陈 薇  通讯员：汪广娥  编辑：陈 薇  审核：董 雪）